الأخبار
قراءة الآن
تفشي مرض جدري القردة في الإمارات العربية المتحدة: تم اكتشاف الحالة الأولى في الإمارات العربية المتحدة. ما هي فرص انتشاره في المدارس؟ ما هو معدل الوفيات؟  
0

تفشي مرض جدري القردة في الإمارات العربية المتحدة: تم اكتشاف الحالة الأولى في الإمارات العربية المتحدة. ما هي فرص انتشاره في المدارس؟ ما هو معدل الوفيات؟  

by تابيثا بردا25 مايو 2022

وصل جدري القردة الآن إلى الإمارات العربية المتحدة ، وفقًا لـ وزارة الصحة ووقاية المجتمع. تم اكتشاف أول حالة إصابة بالفيروس في الإمارات يوم الثلاثاء 24 مايو في امرأة تبلغ من العمر 29 عامًا قادمة من غرب إفريقيا ، وفقًا لما أوردته وزارة الصحة والسكان ، مما يجعل هذا المرض الأفريقي النادر قريبًا من موطنه للعائلات الإماراتية.

على الرغم من طمأنة وزارة الصحة والسكان لأفراد المجتمع بأن المريض المعني يتلقى العلاج ، والسلطات الصحية الإماراتية تقوم بذلك اتخاذ جميع الإجراءات اللازمة لتتبع ومنع انتشار المرضلا يزال الآباء والأمهات يعانون من تأثير جائحة Covid-19 قلقون الآن بشأن ما يمكن أن يعنيه لأطفالهم وإمكانية انتشاره في المدارس.

ولكن ما الذي نعرفه حتى الآن عن Monkeypox وما مدى احتمالية تسببه في أي شيء مثل هذا النوع من الاضطراب كما رأينا مع فيروس كورونا؟ إليك ما تحتاج إلى معرفته ...

ما مدى خطورة هذا؟ ما هو معدل الوفيات من الإصابة؟

تؤكد مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن معدل الوفيات يبلغ 1 من كل 10 من المصابين بجدر القردة في إفريقيا. يزيد عامل الخطر عند الأطفال والشباب. تراوحت نسبة الوفيات بين الأطفال غير الملقحين في جمهورية الكونغو بين 15٪ و 20٪ بين الأطفال في أ دراسة 300 مريضا. ومع ذلك ، أكدت منظمة الصحة العالمية أن جميع الحالات حتى الآن هي جزء وراثيًا من فرع غرب إفريقيا الذي يسبب مرضًا أقل حدة مقارنةً بحوض حوض الكونغو. بلغ معدل الوفيات عند الإصابة 3.6٪ مقارنة بـ 10.6٪ في منطقة حوض نهر الكونغو. القضية الرئيسية التي تواجه جميع البلدان هي احتواء الفاشية بسرعة كبيرة.

إلى أي مدى انتشر جدري القرود حتى الآن؟

اعتبارًا من 21 مايو ، أفادت منظمة الصحة العالمية (WHO) أنه كان هناك 92 حالة مؤكدة مختبريًا من جدري القرود ، و 28 حالة مشتبه بها من جدري القرود مع استمرار التحقيقات ، وجدت في 12 دولة عضو ليست متوطنة لفيروس جدري القرود ، عبر ثلاث مناطق تابعة لمنظمة الصحة العالمية (أوروبا وأستراليا وأمريكا).

جدول منظمة الصحة العالمية حول جدري القردة انتشر اعتبارًا من 21 مايو في الساعة 13:00 ؛ منذ ذلك الحين انتشر أكثر في جميع أنحاء العالم.

أصبحت إسرائيل أول دولة تبلغ عن جدري القرود في الشرق الأوسط يوم الأحد 22 مايو.

أصبحت الإمارات العربية المتحدة أول دولة في الخليج تبلغ عن حالة إصابة بمرض جدري القرود يوم الثلاثاء 24 مايو.

كما أبلغت سلوفينيا وجمهورية التشيك عن أولى حالات الإصابة يوم الثلاثاء ، لتنضمتا إلى 18 دولة أخرى أبلغت عن الفيروس خارج قاعدتها المعتادة في إفريقيا.

ومن المتوقع أن يستمر هذا الرقم في الارتفاع ، لكن الخبراء يقولون إن الخطر العام على عامة السكان لا يزال منخفضًا.

خريطة منظمة الصحة العالمية لجدري القرود في جميع أنحاء العالم اعتبارًا من 21 مايو 2022. منذ هذا الوقت ظهر جدري القرود في الشرق الأوسط ، بما في ذلك الإمارات العربية المتحدة.

حذرت المدارس ودور الحضانة في دولة الإمارات العربية المتحدة من الإصابة بجدرى القردة

مع ارتفاع حالات الإصابة بجدري القرود في جميع أنحاء العالم ، أصدرت السلطات الصحية في المدارس ودور الحضانة في جميع أنحاء الإمارات تحذيراً من السلطات الصحية للبحث عن علامات المرض الفيروسي لدى الموظفين والتلاميذ.

احتمالية استيراد الحالات إلى الإمارات عالية بسبب عبء السفر الدولي ، ينص تعميم هيئة الصحة بدبي ، الذي يدعو جميع المرافق الصحية العاملة في دولة الإمارات العربية المتحدة إلى الإبلاغ الفوري عن أي حالات مشتبه بها أو محتملة أو مؤكدة من خلال نظام الإبلاغ الإلكتروني عن الأمراض المعدية ، من أجل منع انتشارها. جدري القرود وضمان سلامة المجتمع.

ماذا تفعل مدارس الإمارات العربية المتحدة بشأن جدرى القرود؟

في هذا الوضع سريع التطور ، تتبع المدارس حاليًا الإرشادات والاتصالات من السلطات الصحية في الإمارات العربية المتحدة.

قال متحدث باسم GEMS Education للمدارس المقارنة:

"كما هو الحال دائمًا ، سنتابع عن كثب جميع الإرشادات الصادرة عن هيئة الصحة بدبي وسنظل يقظين في جميع أنحاء شبكة مدارس GEMS التعليمية."

النظام الصحي في دولة الإمارات العربية المتحدة على استعداد تام للتعامل مع انتشار مرض جدري القرود ، ويقوم بالتحقيق بشكل استباقي في أي حالات ، ويراقبها عن كثب. موهاب:

وأضاف: "نقوم حاليًا بدراسة وتقييم خطورة المرض محليًا ، ووضع آليات دقيقة لتشخيص المرضى المشتبه بهم ، وقد أصدرنا تعميمًا لجميع الكوادر الطبية المحلية يطالبهم بإبلاغ الجهات المختصة عن أي حالة اشتباه".

"كما أعد الفريق الاستشاري الفني لمكافحة الجائحة دليلًا شاملاً للمراقبة ، والاكتشاف المبكر للمرض ، وإدارة المرضى المصابين إكلينيكيًا والتدابير الاحترازية".

"نحن نراقب عن كثب انتشار جدري القرود في جميع أنحاء العالم ونكثف المراقبة الوبائية المحلية بالتعاون مع الكيانات الصحية الأخرى لاكتشاف أي حالات محتملة ومنع الانتشار المحلي للفيروس."

"ننصح الجمهور بعدم الترويج للشائعات أو تضليلها ، والتطلع فقط إلى المصادر الرسمية للحصول على المعلومات ، وحث الجميع على متابعة آخر المستجدات والمبادئ التوجيهية من قبل السلطات الصحية المختصة".

ما هو جدرى القرود؟

يعد جدرى القرود من الأمراض النادرة التي تسببها الإصابة بفيروس جدري القرود. ينتمي فيروس جدري القرود إلى نفس الجنس (orthopoxvirus) مثل فيروس الجدري (الذي يسبب الجدري) ، وفيروس اللقاح (المستخدم في لقاح الجدري) ، وفيروس جدري البقر. على الرغم من أن العرض السريري لجدري القرود يشبه الجدري - الذي أُعلن القضاء عليه في جميع أنحاء العالم في عام 1980 - يُعتقد أن جدري القرود أقل حدة وأقل عدوى من الجدري.

يظهر جدري القرود على أنه "مرض فيروسي خطير محتمل يبدأ عادةً بمرض شبيه بالإنفلونزا وتورم في الغدد الليمفاوية ، ويتطور إلى طفح جلدي واسع النطاق على الوجه والجسم" ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) .

يعد تورم العقدة الليمفاوية سمة مميزة لجدري القرود مقارنة بالأمراض الأخرى التي قد تبدو مشابهة في البداية (جدري الماء والحصبة والجدري).

عادة ما يحدث الطفح الجلدي لجدري القرود بعد أيام قليلة من ظهور الأعراض الأولية للحمى ، والشعور بالضيق ، والصداع ، وما إلى ذلك). تتطور الآفات خلال أربع مراحل - البقعية ، الحطاطية ، الحويصلية ، إلى البثرية - قبل أن تتقشر وتتحلل.

تقول الدكتورة رانيا آيات حويك ، المالكة والمديرة الطبية لعيادة سيركل كير في دبي:

"جدري القرود هو فيروس حيواني المنشأ (ينشأ في الحيوانات) وهو معروف وموثق جيدًا ، وعادة ما يقتصر على بعض المناطق داخل القارة الأفريقية. إنه يسبب مرضًا مشابهًا لجدري الماء ولكنه شديد الخطورة ".

الدكتورة رانيا عياط حويك هي أخصائية طب الأطفال في عيادة سيركل كير في دبي

لماذا يسمى Monkeypox؟ هل هو مرض جديد؟

جدري القرود ليس مرضًا جديدًا ولكن تم اكتشافه لأول مرة في عام 1958 في قرود البحث العلمي ، ومن هنا جاء اسم "جدري القرود". تم العثور على أول حالة إصابة بجدري القرود لدى البشر في عام 1970 في جمهورية الكونغو الديمقراطية. يُعتقد أن القوارض الأفريقية والرئيسيات غير البشرية (مثل القرود) قد تأوي الفيروس وتصيب الناس - إما من خلال الاتصال المباشر مع حيوان مصاب ، أو ربما من خلال تناول الحيوانات المصابة غير المطبوخة جيدًا.

منذ عام 1970 ، تم الإبلاغ عن حالات إصابة بشرية بجدري القرود في 11 دولة أفريقية. كان أول انتشار للفيروس في بلد خارج إفريقيا في عام 2003 في الولايات المتحدة ، والذي ارتبط بالاتصال بكلاب البراري المصابة ، والتي تم إيواؤها مع فئران جامبية مغلفة مستوردة من غانا.

كانت هناك في وقت لاحق عدة حالات أخرى من جدري القرود في بلدان خارج أفريقيا ، وكلها يمكن إرجاعها إلى السفر الأفريقي.

ومع ذلك ، في مايو 2022 ، تم تحديد حالات متعددة من جدري القرود في العديد من البلدان غير الموبوءة. الدراسات جارية حاليًا لمحاولة تحديد علم الأوبئة ومصادر العدوى وأنماط الانتقال.

هل ينتشر مرض جدري القردة بسهولة أكبر الآن؟

على الرغم من أن مرض جدري القردة ليس مرضًا جديدًا ، إلا أن الحالات قد شوهدت سابقًا فقط بين الأشخاص الذين لهم صلات بوسط وغرب إفريقيا.

لكن هذا الشهر أبلغت دول في أوروبا والولايات المتحدة وأستراليا والآن أجزاء من الشرق الأوسط عن إصابات ، في الغالب في الأشخاص الذين لم يسافروا إلى إفريقيا - وهو أمر غير معتاد وبالتالي يسبب بعض القلق.

تقول منظمة الصحة العالمية:

"إن تحديد الحالات المؤكدة والمشتبه فيها من جدري القردة بدون روابط سفر مباشرة إلى منطقة موبوءة يمثل حدثًا غير عادي للغاية."

"المراقبة حتى الآن في المناطق غير الموبوءة كانت محدودة ، لكنها آخذة في التوسع الآن. تتوقع منظمة الصحة العالمية الإبلاغ عن المزيد من الحالات في المناطق غير الموبوءة. تشير المعلومات المتاحة إلى أن انتقال العدوى من إنسان إلى آخر يحدث بين الأشخاص الذين هم على اتصال جسدي وثيق مع الحالات التي تظهر عليها الأعراض ".

لكن من السابق لأوانه القلق في هذه المرحلة ، كما تقول الدكتورة رانيا آيات حويك من عيادة سيركل كير في دبي:

"نحن نعيش في عصر تصلنا فيه الأخبار الطبية في الوقت الفعلي ، بمعلومات دقيقة للغاية ومفصلة. أعتقد أن هذا يتسبب في ذعر الناس أكثر من اللازم ".

"في الوقت الحالي ، هناك عدد قليل جدًا من الحالات على مستوى العالم ، وطبيعة هذا المرض تجعل من السهل تشخيصه واحتوائه".

"نحن أكثر من مجهزين للتعرف والتشخيص والحجر الصحي وتتبع الاتصال ومعالجة أي حالات قد تظهر."

 

عرض هذه المشاركة على Instagram

 

منشور نشرته الدكتورة رانيا آيات حويك (drraniadxb)

ما مدى خطورة جدري القرود بالنسبة للأطفال؟

عادة ما يكون جدري القرود مرضًا محدودًا ذاتيًا تستمر أعراضه من 2 إلى 4 أسابيع. ومع ذلك ، كما هو الحال مع العديد من الأمراض ، فإن منظمة الصحة العالمية يقول أن الحالات الشديدة تحدث بشكل أكثر شيوعًا بين الأطفال وترتبط بمدى التعرض للفيروس والحالة الصحية للمريض وطبيعة المضاعفات. قد يؤدي جدري القرود أثناء الحمل إلى مضاعفات أو جدرى القرود الخلقي أو ولادة جنين ميت.

تنص صحيفة وقائع منظمة الصحة العالمية حول جدري القرود على ما يلي:

قد تؤدي أوجه القصور المناعي الكامنة إلى نتائج أسوأ. على الرغم من أن التطعيم ضد الجدري كان وقائيًا في الماضي ، فإن الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 إلى 50 عامًا (حسب البلد) قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بجدري القرود بسبب وقف حملات التطعيم ضد الجدري على مستوى العالم بعد القضاء على المرض ".

يمكن أن تشمل مضاعفات جدري القرود الالتهابات الثانوية والتهاب الشعب الهوائية والإنتان والتهاب الدماغ وعدوى القرنية مع فقدان البصر. إن مدى حدوث العدوى بدون أعراض غير معروف ".

هناك نوعان من فروع فيروس جدري القرود ، كليد غرب إفريقيا وكليد حوض الكونغو (وسط إفريقيا). على الرغم من أن عدوى فيروس جدري القرود في غرب إفريقيا تؤدي أحيانًا إلى مرض شديد لدى بعض الأفراد ، إلا أن المرض عادةً ما يكون محدودًا ذاتيًا. تم توثيق نسبة إماتة الحالات في كليد غرب إفريقيا بحوالي 1٪ ، بينما بالنسبة لكتلة حوض الكونغو ، قد تصل إلى 10٪. على سبيل المقارنة ، بلغ معدل الوفيات الناجمة عن COVID-19 في الإمارات 0.3٪ وفقًا لـ جامعة جون هوبكنز وأرقام الطب.

تحليل النشوء والتطور من الفيروس المنتشر حاليًا في عام 2022 يشير إلى أنه ينتمي إلى كليد غرب إفريقيا الأقل شدة.

هل لدينا لقاح ضد جدرى القرود؟

يوجد بالفعل لقاح ضد جدري القردة يسمى "Jynneos" ، والذي يستخدم نسخة حية ومهندسة من فيروس الجدري الذي لا يصيب الشخص الذي تم تطعيمه بالمرض ، ولكن لا يزال بإمكانه تحفيز تفاعل الجهاز المناعي للحماية من كل من الجدري وجدري القردة . وجدت الدراسات في إفريقيا أن جرعتين من لقاح Jynneos ، بفاصل 28 يومًا ، كانت فعالة بنسبة تصل إلى 85 ٪ في حماية الناس من الإصابة بجدري القرود. كان من وزارة الصحة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 2019 للحماية من كل من الجدري وجدرى القرود.

وفي الوقت نفسه ، ورد أن ألمانيا طلبت ما يصل إلى 40,000 جرعة من لقاح Imvanex - المستخدم لعلاج الجدري ، ولكنه فعال أيضًا ضد جدري القرود - ليكون جاهزًا في حالة تفاقم الوضع.

يجب أن يتمتع أي شخص تم تطعيمه ضد فيروس الجدري ببعض المناعة ضد جدري القرود - ومع ذلك ، تم إيقاف التطعيم الروتيني ضد الجدري منذ حوالي 40 أو 50 عامًا (حسب البلد) عندما تم الإعلان عن القضاء على المرض ، لذلك لن يتم تحصين أي شخص ولد بعد ذلك. .

على الرغم من أن العرض السريري لجدري القرود يبدو مشابهًا لجدري الماء ، فإن لقاح جدري الماء (الحماق) - الذي ما زلنا نعتمده على أنه أمر روتيني - لا يحمي من جدري القرود.

ومع ذلك ، من المحتمل ألا ينطوي تحصين الأشخاص ضد جدرى القرود على حملة جماعية كما رأينا أثناء الوباء ، لأن جدرى القرود ليس معديًا أو ينتشر بسهولة مثل SARS-CoV-2 ، الفيروس المسبب لـ Covid-19.

هل سيكون جدري القرود وباءً آخر؟

تقول الدكتورة رانيا من عيادة سيركل كير إنه من غير المرجح أن يتسبب جدري القرود في أي شيء يشبه الاضطراب نفسه الذي يحدث في Covid-19. إنه ليس مرضًا راسخًا تمت دراسته مسبقًا بلقاح بالفعل ، ولكنه يتجلى بطريقة أكثر وضوحًا وبالتالي يسهل التعرف عليه واحتوائه. تقول الدكتورة رانيا:

"الأمر ليس مثل كوفيد. أعتقد أن جزءًا من القلق الذي يعاني منه الناس هو أنه منذ Covid لدينا الكثير من المعلومات في متناول أيدينا عن أي شيء يبدو حتى عن بعد مستوطنًا ، ناهيك عن الوباء ".

"تأتي المعلومات إلينا بتفاصيل كثيرة وبالكثير من الدقة وفي الوقت الفعلي."

كانت هناك حالات تفشي سابقة لجدري القرود في جميع أنحاء العالم في السنوات القليلة الماضية ، لكنها لم تتصدر عناوين الصحف الكبيرة - ربما بسبب قلة الاهتمام والوعي بالتأثير المحتمل للفيروسات من عامة الناس في مرحلة ما قبل الجائحة. مرات.

تقول الدكتورة رانيا إن مستوى العدوى مختلف تمامًا عن Covid-19:

"عادة ما تصاب به من الاتصال المباشر مع آفات الطفح الجلدي. هذا يختلف عن الأنفلونزا أو Covid ، والتي يمكن أن تنتقل إليها بمجرد التواجد في نفس الغرفة مع شخص مصاب ، والذي قد لا تظهر عليه الأعراض ".

"على النقيض من ذلك ، فإن جدري القرود يجعل الشخص مريضًا جدًا ، وعندما يظهر الطفح الجلدي يكون من الواضح جدًا أن هناك شيئًا خاطئًا بما يكفي لعزل الشخص ويبتعد عنه."

أدخلت دول مثل بلجيكا بالفعل فترة حجر صحي مدتها 21 يومًا لمرضى جدري القرود المخالطين بشكل مباشر ، من أجل السماح بفترة حضانة محتملة مدتها ثلاثة أسابيع يمكن أن يستغرقها الفيروس قبل ظهوره.

في غضون ذلك ، أعلنت فرنسا أنها بدأت حملة تطعيم مستهدفة للبالغين المعرضين للخطر الذين كانوا على اتصال بمريض مصاب بجدرى القردة المؤكد.

في الوقت الحالي ، الأمر يتعلق بالمراقبة والانتظار مع تطور الوضع ، لكن الخبراء حريصون على الإشارة إلى أنه لا يوجد سبب للذعر ، والسلطات الصحية الإماراتية هي في متناول اليد.

على الرغم من أن ظهور هذا المرض الذي يبدو جديدًا وشريرًا قد يطلق أجراس الإنذار أكثر مما كان سيحدث في السابق بسبب حقيقة أننا ما زلنا نتعافى من الوباء ، فإن هذا يعني أيضًا أن البلدان مستعدة بشكل أفضل من أي وقت مضى للتتبع ، تتبع الحالات وعزلها للحد من انتشارها. كما تقول الدكتورة رانيا:

"نظرًا لطبيعة المرض ، فإن قدرتنا على احتوائه كبيرة ، خاصة في الإمارات العربية المتحدة ، فإن ما تعلمناه من COVID جعلنا أكثر استعدادًا لأي مرض من المحتمل أن يكون وبائيًا أو وبائيًا."

"في الوقت الحالي ، من فضلك لا تقلق ، ابق آمنًا ، ونأمل أن يمر هذا مثل حالات تفشي مرض جدري القرود الأخرى التي مرت من قبل. الاختلاف الوحيد هو أننا لم نسمع عنهم عن كثب أو بقدر كبير من التفصيل ".

ملف الحقائق الخاص بجدرى القرود

إليك كل ما تحتاج لمعرفته حول جدري القرود ، وفقًا لوزارة الصحة ووقاية المجتمع الإماراتية (MoHAP):

فترة الحضانة

فترة حضانة المرض 7-14 يوم وقد تمتد الى 21 يوم. يصبح المرض معديًا بعد ظهور الطفح الجلدي ، عادةً بعد ثلاثة أيام من ظهور الحمى.

الأعراض

تشمل ما يلي:

الحمى

الصداع

تعب

تضخم الغدد الليمفاوية

آلام في العضلات

طفح جلدي يبدأ على الوجه وينتشر إلى الجسم

كيف ينتشر

من حيوان الى انسان:

من خلال ملامسة الدم أو السوائل الجسدية أو الآفات الجلدية للحيوان المصاب

من شخص لآخر:

من خلال الممرات الهوائية للشخص المصاب أو ملامسة ممتلكاته الشخصية الملوثة

العلاج والتطعيم

يتم حل معظم الحالات تلقائيًا وتتوقف الأعراض عادة في غضون 2 إلى 4 أسابيع. يمكن استخدام دواء مضاد للفيروسات في الحالات الشديدة ولفترة زمنية محدودة

يمكن استخدام الجيل الثالث من لقاح الجدري ، وهو غير متوفر على نطاق واسع ، بعد التعرض أو الإصابة لمنع انتشار المرض.

كيفية منع القرد

  • تجنب الاتصال الجسدي مع الأفراد المصابين ولا تشارك الأشياء الشخصية مثل المناشف وأغطية السرير
  • ارتد القفازات ومعدات الحماية الشخصية الضرورية عند رعاية المرضى
  • اغسل يديك بانتظام
  • قم بطهي جميع المنتجات الحيوانية جيدًا قبل الاستهلاك
  • ارتدِ القفازات والملابس الواقية عند الاقتراب من الحيوانات المريضة
  • في ضوء التقارير الدولية حول حالات الانتقال المسجلة بسبب النشاط الجنسي ، يوصى بتجنب ممارسة الجنس غير المحمي

هذه قصة سريعة التطور. سنقوم بتحديثه عند ظهور معلومات جديدة.

© SchoolsCompared.com. 2022. جميع الحقوق محفوظة.

نبذة عن الكاتب
تابيثا بردا
تابيثا باردا هي رئيسة تحرير موقع SchoolsCompared.com. تلقى تعليمه في أوكسبريدج وصحفي حائز على جوائز في الإمارات العربية المتحدة لأكثر من عقد من الزمان ، ويعد تابيثا أحد الأضواء الساطعة في المنطقة في كل ما يتعلق بالتعليم في الإمارات. بصفتها أمًا ، فهي متحمسة لمساعدة الوالدين - والعثور على القصص التي تستحق روايتها في التعليم. وهي مسؤولة عن مكتب الأخبار المزدحم الذي يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع ، والمجالس الاستشارية واللجان المتخصصة لدينا - ومواعيد تحديد مواعيد تشغيل الآباء والأمهات المتحدة - وهي مكان اجتماع منتظم لأولياء الأمور في الإمارات العربية المتحدة لمناقشة القضايا التي تهمهم ، وتكوين صداقات والتواصل مع الآخرين. يمكنك أيضًا العثور على Tabitha أيضًا على موقع Parents United - مجلس مجتمع Facebook الخاص بنا ، والذي يناقش أحدث قضايا المدارس والتعليم مع مجتمع الآباء في الإمارات العربية المتحدة - وخارجها.
التعليقات

اترك الرد